Супружеские отношения

Супружеские отношенияКроме того, на протяжении вмешательства Карл использовал карты самозаписи, отмечая в них количество выпитого спиртного и эпизоды сильного желания выпить. Анализ его записей и обсуждение событий, связанных с употреблением алкоголя или влечением к выпивке, позволили установить, что важнейшей составляющей его пьянства является пребывание в компании друзей-алкоголиков. Карты самозаписи также помогли прояснить факторы, связанные с ощущением «беспокойства». Когда они с Марией были вместе и дети не спали, ему хотелось уйти куда-нибудь, он становился беспокойным и раздражительным, возникало желание выпить, чтобы «расслабиться». Прочитать остальную часть записи »






Поддержание контакта с клиентами после курса амбулаторной терапии

Поддержание контакта с клиентами после курса амбулаторной терапииОграниченное во времени вмешательство подходит многим клиентам; после курса амбулаторной терапии отмечается длительное стойкое улучшение. Однако периодически случаются рецидивы. Описанные выше терапевтические стратегии профилактики рецидивов нацелены на снижение частоты злоупотребления алкоголем и повышение вероятности положительного исхода. Вместе с тем у некоторых клиентов алкогольная зависимость проявляется как хроническое рецидивирующее расстройство. Прочитать остальную часть записи »

Группы самопомощи

Группы самопомощиК наиболее распространенным группам самопомощи относится движение АЛ. Такие группы действуют во всех штатах США, а также в 150 странах мира. Программа АА предлагает специфический подход к исцелению, основанный на представлении об алкоголизме как о физическом, эмоциональном и духовном заболевании, которое невозможно излечить, но можно приостановить.

Исцеление рассматривается как пожизненный процесс, который требует выполнения программы «Двенадцать шагов ЛА» и воздержания от употребления алкоголя (подробное описание программы АА см. Единственное требование для членства в организации АА — желание прекратить пить, члены не должны платить взносов или формально вступать в организацию. Прочитать остальную часть записи »

Практические проблемы

Практические проблемыКлиницист должен иметь в виду целый ряд практических вопросов. Хотя при некоторых психотерапевтических подходах принято считать эти вопросы свидетельством сопротивления клиента, мы с коллегами рассматриваем практические проблемы как реальные препятствия на пути вмешательства и пытаемся их преодолеть совместно с клиентом. Некоторые из этих практических проблем связаны с трудовой занятостью, с тем, может ли клиент позволить себе отпуск, насколько срочная у него работа, пользуется ли он поддержкой работодателя, не приведет ли невыход на работу к ее потере. Прочитать остальную часть записи »

Соматические проблемы

Соматические проблемыВыбирая те или иные условия для проведения детоксикации, клиницист должен учитывать наличие у клиента других соматических проблем. С позиции разумной осторожности необходимо, чтобы каждый клиент перед началом вмешательства прошел тщательное обследование с анализом мочи и крови.

При первой же встрече с клиентом следует интересоваться его здоровьем, а при наличии серьезных жалоб немедленно направлять к врачу. Состояние здоровья некоторых клиентов требует госпитализации; в таких случаях вмешательство имеет смысл с этого и начать. После расспроса о физическом здоровье следует выяснить историю предыдущих вмешательств по поводу алкоголизма. Прочитать остальную часть записи »

Последние публикации